結石多大可以自行排出
輸尿管的管徑一般情況下在3-5mm,尿液比較充裕、輸尿管擴張的情況下,管徑可以達到1cm左右。因此,理論上6-7mm左右的結石,排出體外的可能性比較大,也有少數患者1cm結石也可以自行排出體外。
對於1cm以上的結石,想要完全通過輸尿管並排出體外,難度極大,往往需要接受體外衝擊波碎石或輸尿管鏡手術、輸尿管軟鏡手術,達到完全粉碎結石並清石的目的。所以,結石的後續治療究竟是保守治療觀察、等待,還是積極的手術,完全取決於結石的大小,以及對結石治療效果嚴密的複查。一定要警惕治療後對結石的複查,有可能有一部分病人會因為忽視複查工作,導致事實上結石並未完全排出體外,從而滯留在輸尿管里,對腎臟的功能造成極大的不可逆轉的損害。
在結石自行排出或者手術去除結石後,建議患者對結石進行成分分析。從各環節預防結石的再發,包括多飲水、適量運動、高纖維素飲食、低蛋白飲食、避免過量攝入鈣和維生素D等。