食管炎和食管癌的區別,首先從症狀上來說,食管炎可能表現為反酸、燒心,進食時胸骨後有疼痛、灼燒感。食管癌根據形態不同,症狀也不一樣,如果是表現為潰瘍型或者平坦型表淺型,症狀酷似食管炎。如果是腫塊隆起型的食管癌,會有咽嗝、吞咽不暢、胸骨後堵悶感等。

從內鏡下的表現來說也是有區別的,食管炎表現為黏膜充血、水腫,也可以有糜爛、出血。食管癌表現為黏膜僵硬、局部顏色異常,可以表現為潰瘍型,也可以是腫物增生型。表面可以充水、水腫、糜爛,而且附的病胎比較污垢。取活檢時,食管炎黏膜是組織軟、彈性好,食管癌是組織脆、彈性差。

從病理區別來看,食管炎往往有中性粒細胞浸潤,食管癌能找到腫瘤細胞。治療方面也是不一樣的,食管炎根據病因可以用調節動力和抑制胃酸黏膜保護等方式取得良好的療效,食管癌如果能在內鏡下早期切除,那是更好的。進展期食管癌,需要外科手術或姑息治療。

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