心肌梗塞最好治療方法

心肌梗死沒有所謂的最好的治療方法，而是要及時的識別、儘早的診治，針對不同的心梗類型給予最恰當的治療，才視為是最好的治療。如果急性心梗明確的是ST段抬高的急性心梗，需要心電圖來鑑別，就要儘早的開通閉塞血管。如果醫院有介入治療的條件，應該儘早行冠脈的介入治療，抽吸血栓，行支架植入術。如果沒有介入治療的條件，應該儘早行溶栓治療，之後轉到有條件進行介入治療的醫院去。同時病人需要住進監護室，給予心電監測、吸氧、平臥，避免走動。

在藥物治療方面，整體來說需要給予抗血栓的藥物，一般是雙聯，臨床上常用阿司匹林加氯吡格雷，還要給予抗凝的低分子肝素皮下注射。長期要服用他汀類藥物，也應該儘早的開始用，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。如果患者疼痛的很厲害，加用改善症狀的藥物，如硝酸酯類的單硝酸異山梨酯片、營養心肌的曲美他嗪等。

針對於患者的血壓如果能耐受，心跳偏快要加用β受體阻滯劑，既能減慢心率，又能減少心肌的耗氧。改善預後的藥物，血壓不低的情況下，要加用RAS系統阻滯劑，可以用ACEI類、普利類或者ARB沙坦類的藥物。後期的治療要根據患者是否合併心梗的併發症，如心衰、心律失常，應該進行各自的糾正。之後要同時控制患者的危險因素，如高血壓要控制好血壓，血脂、血糖在目標範圍之內，吸菸的患者要戒菸。同時心梗後經過了上述的治療，也應該規律的去心內科門診隨診，定期監測指標，還要複查心臟超聲。