利尿藥物
利尿藥不但可以有效的降壓,還可以減輕心臟的容量負荷,目前臨床中應用的利尿劑主要有以下幾種:
一、袢利尿劑,比如呋塞米、托拉塞米、布美他尼等等,這類藥物的利尿作用比較強,在高血壓中主要用於腎功能不好,且不適用於氫氯噻嗪的患者;
二、保鉀利尿劑,比如氨苯蝶啶、阿米洛利等,這類藥物在利尿的同時還有保鉀的作用;
三、醛固酮拮抗劑,比如螺內酯片、依普利酮等,這些利尿藥物作用稍弱,但它們可以減少低鉀血症的發生;
四、其它類利尿劑,包括氫氯噻嗪、吲達帕胺等等。
應用利尿劑期間,一定要定期的監測血壓和電解質,防止容量不足以及電解質紊亂的發生。