N端腦鈉肽前體高說明了什麼
N端腦鈉肽的前體,在醫學裡稱之為NT-proBNP,該項指標升高通常提示患者存在心功能不全。但該項指標敏感性很高,特異性有時並不是太強,NT-proBNP升高反映左室壓力的升高或反映左室心肌細胞受到牽張刺激。通常用於鑑別心源性和肺源性呼吸困難,因為心、肺功能異常是引起呼吸困難重要的因素。
如果NT-proBNP不高,意味著呼吸困難可能屬於肺部原因引起。而如果NT-proBNP增高,提示呼吸困難通常是由於心臟原因引起,提示患者發生心功能不全。無論是收縮功能不全還是舒張功能不全,均會引起NT-proBNP水平升高。但收縮功能不全時,NT-proBNP水平會更高。
另外,NT-proBNP水平用於診斷的標準與年齡有關,隨著年齡增加,診斷標準也提高。通常情況下,當患者年齡小於50歲時,大於900pg/mL可以認為存在心功能不全,但對於存在腎功能不全的患者或老年人,標準均會提高。