心臟早搏吃什麼藥最好
臨床上最常見的心臟早搏分為兩種,房性早搏和室性早搏。房性早搏大多都是功能性早搏,依據早搏的數量,以及患者有沒有因為早搏引發的症狀,決定是否需要治療。通常早搏數量比較少,1000次/24h以內,患者又沒有明顯的心悸等症狀,可以不用藥物治療,繼續觀察就可以。如果數量比較多,患者又感覺到心悸、心慌、心律不齊這樣的症狀,可以應用治療早搏的藥物,包括西藥的抗心律失常藥,中藥治療早搏的藥。西藥可以選用心律平、β受體阻滯劑,Ⅳ類抗心律失常藥如合心爽、維拉帕米等。中藥治療早搏的藥如穩心顆粒、參松養心膠囊,都可以口服。
室性早搏也是依據症狀和數量多少,決定是否需要早搏。如果早搏比較多,如大於5000次/24h,首先要排除器質性心臟病的原因,比如可以做心臟的超聲,必要的時候做冠脈CT,明確有沒有心肌病、冠心病的可能。除了器質性的可能,就要考慮是功能性的早搏,可以選用的藥物包括美西律、心律平,β受體阻斷劑如倍他樂克,Ⅳ類抗心律失常藥維拉帕米、合心爽等,也可以應用中藥穩心顆粒和參松養心膠囊。在治療的過程當中,一般治療三個月之後,可以重新複查24小時的動態心電圖,明確早搏的數量是否有減少。