懷孕以後身體負擔加重,有可能會造成生理性胸悶氣短,特別在活動以後,還可能會有輕微的呼吸困難,但休息後可緩解。但是某些疾病如妊娠期高血壓疾病、妊娠合併心臟病等也可導致孕婦出現呼吸困難、胸悶氣短的症狀。

一、生理原因

1、循環血量增加:懷孕以後循環血量增加,此時孕婦可表現為呼吸困難、胸悶氣短,可以比非孕期增加1/3-1/4,適應子宮胎盤以及各個組織器官增加的血流量,對於維持胎兒的生長發育極為重要;

2、心臟排出量增加:循環血量增加會使心臟負擔較重。同時在妊娠晚期,子宮會使膈肌升高,心臟向上移位,血流量增加,血流速度加快,心臟負擔增加,也可使孕婦出現呼吸困難、胸悶氣短的情況,表現為心率即便在休息狀態下也會增加10-15次/分;

3、呼吸加快:懷孕以後子宮會使膈肌位置升高,活動的幅度減小,呼吸次數以及呼吸深度都增加,就會自覺呼吸困難、胸悶氣短;

4、雌激素影響:雌激素會使上呼吸道黏膜增厚,出現輕度充血水腫,此時孕婦會表現為呼吸困難、胸悶氣短,且更容易發生上呼吸道感染;

5、其他原因:除上述因素外,隨著宮內胎兒的增大,會出現壓迫症狀,出現呼吸困難、胸悶氣短的情況。還有可能是因為此時孕婦處於相對狹小、密閉的空間,當進入相對大,而且通風環境好的空間後,呼吸困難、胸悶氣短的表現可有所好轉。

二、病理原因

1、妊娠期高血壓疾病:有妊娠期高血壓疾病的孕婦由於血管痙攣,血壓升高,使心臟外周阻力增加,所以容易出現心肌缺血、間質水腫,嚴重時可能會導致心力衰竭,出現呼吸困難、胸悶氣短等症狀;

2、妊娠合併心臟病:懷孕後心臟負擔加重,較易出現心肌收縮功能障礙以及充血性心力衰竭,或者使原有的心臟疾病加重,一般發生在妊娠晚期到產後,主要表現為呼吸困難、心慌、咳嗽、胸悶氣短等症狀。

懷孕以後若出現呼吸困難、胸悶氣短的症狀,需要適當休息。若休息後症狀仍舊不能緩解,要及時到醫院就診,查明原因後進行針對性治療。

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