休克病人的護理措施
休克病人通常注意如下:
1、補充血容量:要建立靜脈通道,根據患者具體情況,可能需要建立>1個靜脈通道,需補液治療;
2、注意觀察生命體徵變化:注意患者血壓、心率、呼吸次數改變,同時記錄患者神智變化、出量變化如尿量變化。此外還有體溫改變,如感染中毒性休克體溫變化也會提示患者感染控制程度。
以上可較簡單且有效觀察患者對輸液後反應,或判斷患者休克程度改善。因為休克為危重病人,要特彆強調專門護理,所以要詳細記錄患者生命體徵及出入量,根據患者發病原因不同,需重點觀察指標也不同,具體如下:
1、出血性休克:可能對血壓、心率的關注更多;
2、過敏性休克:可能對患者呼吸次數及患者呼吸困難緩解程度、外周血氧飽和度觀察要特別關注。
且應特別注意患者體位如頭高位,此時頭部可抬高20-30°,下肢也要抬高15-20°,主要為改善回心血量,以避免患者出現外周血淤積,導致回心血量減少。對於病人恢復較有好處。所以患者護理需嚴格執行與記錄,為較重要操作。