糖尿病腎病尿蛋白高怎麼治療

糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管病變，常見於2型糖尿病患者，一般臨床表現為明顯的尿蛋白增多。糖尿病腎病降低尿蛋白的治療方法有藥物治療、控制血壓、限制蛋白質攝入等，具體如下：

一、藥物治療：有效藥物主要有兩大類，1、血管緊張素轉換酶抑制劑，簡稱ACEI，也就是臨床常用的各種普利類降壓藥。2、血管緊張素受體拮抗劑，簡稱ARB，也就是臨床常用的各類沙坦類藥物，這兩個是目前臨床上公認的可以降低尿蛋白的藥物；

二、控制血壓：糖尿病腎病患者要求將血壓控制在130/80mmHg以下，良好控制血壓也有助於預防糖尿病腎病的進展，減少尿蛋白；

三、限制蛋白攝入：糖尿病腎病患者的蛋白尿量較大，這時一般要求患者蛋白攝入量為0.6-1g/(kgd)。由於嚴格的蛋白攝入的限制，患者容易發生蛋白質營養不良，因此對於糖尿病腎病患者，往往要進行α-酮酸類胺基酸的補充來預防營養不良的發生；

四、其他：如果無法降低患者尿蛋白，患者可能會出現糖尿病腎病的最後一期。嚴重的腎功能衰竭會表現為大量蛋白尿、肌酐升高、少尿甚至無尿，伴隨有尿毒症的一系列併發症，這時需要給予患者及時的腎臟替代治療，比如血液透析或血液濾過等，幫助患者完善腎功能。