嚴重的冠心病會導致病人死亡，嚴重的冠心病叫做急性冠狀動脈綜合徵，包括不穩定型心絞痛、ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死。

一旦出現急性冠脈綜合徵，心臟的工作就會變得極不穩定，隨時有可能在心臟供血的冠狀動脈出現急性的血栓形成。一旦出現急性血栓，就會導致冠狀動脈血流出現急性中斷，引起心肌壞死。

如果出現心肌壞死，不但會影響到泵的工作，導致重要的臟器出現缺血、供血不足，還會引起各種嚴重的心律失常，甚至惡性心律失常，隨時會導致人出現死亡的情況。

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