患者不咳嗽,但老是起痰,不能一概而論,要分析不咳嗽,但老是起痰的原因。出現不咳嗽,但老是起痰,最常見的原因是呼吸系統感染性疾病,比如感冒、急性咽炎、急性氣管支氣管炎、肺部感染,都可以見到不咳嗽,但老是起痰的症狀,這時應該根據病因進行治療。如果是由於病毒感染所引起,給予抗病毒治療,或中醫中藥辨證治療。如果是由於細菌感染所引起,用抗生素抗感染治療,比如可以用青黴素類的阿莫西林、頭孢菌素類的頭孢呋辛、大環內酯類的阿奇黴素等。如果是支原體、衣原體等非典型病原菌感染所引起,可以給予大環內酯類的抗生素。如果是大於18歲的成人,也可以用喹諾酮類的抗生素進行抗感染治療。

患者不咳嗽,但老是起痰,也可以見於慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張等等慢性呼吸系統疾病。慢性呼吸系統疾病在穩定期的時候,可以採用中醫中藥辨證治療。如果是咳嗽咯黃黏痰,且痰黏稠,不容易咳出來,屬於痰熱內蘊,可以給予清金化痰湯,來清肺化痰進行治療。如果是咳嗽咯白黏痰,且痰比較多、比較黏稠,伴有食欲不振、大便偏溏、胸悶等症狀,給予二陳湯和三子養親湯,來健脾、燥濕、化痰進行治療。

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