心臟肥大心衰能治嗎
心臟肥大、心衰能夠治療。心臟肥大可以見於多種類型的心臟病,包括像長時間高血壓引起心臟肥大,時間久了會引起心衰,還有心臟瓣膜病引起的心臟肥大。心肌病包括擴張型心肌病、肥厚型心肌病,還有肥厚梗阻性心肌病,都可以引起心臟肥大,還有心肌炎、冠心病,也可以引起心臟的擴大,雖然心臟室壁不一定厚。所有這些類型的心臟情況,其實最後都可以發展成心衰。在治療上,要先採取病因治療,根據引起心臟肥大,或者心臟擴大的疾病,對這些病因進行治療,病情就會好得快。比如圍產期心肌病和酒精性心肌病,這兩個病經過戒酒還有藥物治療後,病人1年左右就可以完全痊癒、可以根治,但即使好了,病人還要長期吃藥。
其他類型的疾病,像心臟瓣膜病,可以通過心臟瓣膜置換術來進行糾正。對於高血壓心臟肥厚,可以積極控制血壓,應用逆轉左心室肥厚的藥物,包括ACEI、ARB等進行治療。像心肌病,同樣是以藥物治療為主,主要是用一些抗心衰、改善左室擴大、改善左室肥厚的藥物。
比較常用的能夠改善預後的藥物,包括β受體阻滯劑、ACEI、ARB,還有醛固酮受體拮抗劑等。這些藥物已經在臨床上得到了充分驗證,對心臟擴大、心衰的患者有好處。
另外,還有最新的改善心衰的藥物,像沙庫巴曲纈沙坦,已經證明這個藥物比傳統的依那普利,對於心臟擴大、心衰的患者還要更好。因此,隨著臨床上心臟病診療技術的不斷提高,心臟肥大引起的心衰的治療效果和預後也在逐年改善。