顱內壓增高的臨床表現有哪些?
顱內壓增高的臨床表現主要有顱內壓增高的三主征,就是頭痛、嘔吐和視乳頭水腫三大表現。
第一、頭痛,主要是因為患者顱內壓增高使腦膜血管和神經受到刺激和牽拉所致。患者一般表現為持續性的跳痛或者陣發性加劇的頭痛,一般在咳嗽、打噴嚏或者用力的時候頭痛加重,往往會出現清晨時候加重的特徵性表現。
第二、患者的嘔吐,往往隨著患者頭痛發生,典型的嘔吐是噴射性嘔吐,之後頭痛可隨之緩解。
第三、視乳頭水腫,它是可靠的顱內壓增高的客觀指標。長期的視乳頭水腫,患者會出現視神經的萎縮、視力下降,甚至昏迷。
除此之外,患者還可能出現意識障礙,表現為嗜睡、昏睡、昏迷的表現。較重的顱內壓增高,患者還可以出現血壓升高、脈搏緩慢、呼吸不規則的表現,往往是患者顱內壓嚴重增高的警示信號。對於兒童的顱內壓增高,患者還可以出現頭皮靜脈擴張、前囟隆起、骨縫分離、頭圍增大等一系列的表現。
在顱內壓增高的晚期,患者可以出現各種類型的腦疝表現,往往會出現一側或者兩側瞳孔散大,呼吸淺慢、不規則,甚至呼吸、心跳驟停等一系列嚴重的表現。