胃出血需要與哪些疾病相鑑別
胃出血需要與以下疾病相鑑別：
1、食管出血：往往為鮮紅色出血、量多、涌吐而出，有的病者因出血量多而迅速發生休克。患者肝功能可有明顯異常，可表現為門脈高壓征，如鞏膜黃染、蜘蛛痣、肝掌、脾大、腹壁靜脈怒張、腹水等症狀。在病情穩定時，通過食管吞鋇檢查也可獲得診斷鑑別，電子胃鏡下可以直接發現病變部位。
2、十二指腸出血：主要發生於十二指腸球部潰瘍，冬春季節容易發作，患者常常有反覆的慢性胃痛病史，多數患者在出血前數天突然出現上腹部疼痛，出血後症狀反而減輕，但也有一些病人既往沒有胃部史而突然大出血，通過內鏡檢查可鑑別。
3、膽道出血：主要表現為心尖部或右上腹劇痛，類似於膽囊炎的疼痛，症狀往往在嘔血後減輕，體格檢查可觸到腫大的膽囊，部分患者有黃疸，部分患者症狀反覆發作，可通過腹部B超鑑別。