胃出血的治療方法主要有哪幾種

胃出血的治療方法主要有藥物治療、手術治療、中醫治療、其他治療。

一、藥物治療

常見藥物：雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑腸溶膠囊、血管加壓素、三甘氨醯賴氨酸加壓素

1、抑制胃酸分泌的藥物：如雷尼替丁、法莫替丁，可抑制胃酸分泌，提高胃內pH值，具有止血作用，適用於消化性潰瘍和急性胃黏膜損害所引起的出血。

2、質子泵抑制劑：如奧美拉唑腸溶膠囊，可減少胃黏膜壁細胞分泌胃酸，在提高及維持胃內pH值方面優於前者。

3、血管加壓素：通過對內臟血管的收縮作用，減少門脈血流量，降低門脈壓，但不良反應大，常見的有腹痛、血壓升高、心律失常、心絞痛，嚴重者可發生心肌梗死。

4、三甘氨醯賴氨酸加壓素：為加壓素擬似物，與加壓素比較止血效果好、不良反應少、使用方便，然因價貴目前國內未推廣使用。

二、手術治療

1、氣囊壓迫術：一般使用三腔管經鼻腔或者口注氣入胃囊，對胃底和食管下段作氣囊壓迫填塞。可用於藥物效果欠佳的患者，但長時間壓迫易導致黏膜糜爛，建議不要超過一天。此方法缺點就是操作過程患者比較痛苦，併發症多（如吸入性肺炎、食道炎、食道黏膜損傷），而且停用後再容易出血。

2、內鏡治療：目前治療胃出血最重要的手段，經過抗休克和藥物治療血流動力學穩定者應立即送去做急症內鏡檢查，以明確上消化道出血原因及部位。內鏡下可以直接對出血點或者出血部位雷射、熱燒灼、微波或者結紮等治療，併發症主要有潰瘍、穿孔、疤痕狹窄等。

3、外科急診手術：上述急症治療後仍出血不止，危機生命時，可行急診外科手術。急診手術併發症多，且死亡率高，應儘量避免。

三、中醫治療

中藥治療胃出血是通過辨證分型來給藥處方，目前臨床研究發現，以濕熱蘊結為主，可採用清熱、利濕、解毒、修復黏膜的手段。以畏寒為主，可採用一些溫陽、化濕、理氣、止痛、和胃的方法解決胃潰瘍的症狀。通過長期或者不定期的中藥給入，很多病人的症狀得到了明顯的緩解。

四、其他治療

介入治療：嚴重消化道大出血在少數特殊情況下，既無法進行內鏡治療或內鏡治療失敗，又不能耐受手術，可考慮在選擇性腸系膜動脈造影找到出血灶的同時進行血管栓塞治療。