心肌梗死的併發症有哪些
心肌梗死的併發症包括乳頭肌功能失調或斷裂、心臟破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死後綜合徵等。
1、乳頭肌功能失調或斷裂:因缺血,壞死等而收縮無力或斷裂,造成二尖瓣關閉不全,心尖區有響亮的吹風樣收縮期雜音,並易引起心力衰竭。
2、心臟破裂:為早期少見但嚴重的併發症。常在發病一周內出現,可引起心力衰竭而迅速死亡。
3、栓塞:發生率1%-6%,見於起病後1-2周,可為左心室附壁血栓脫落所致,引起腦、腎、脾或四肢等動脈栓塞。也可因下肢靜脈血栓形成部分脫落所致,產生肺動脈栓塞,大塊肺栓塞可導致猝死。
4、心室壁瘤:主要見於左心室,發生率5%-20%。體格檢查可見左側心界擴大,心臟搏動範圍較廣,可有收縮期雜音。
5、心肌梗死後綜合徵:發生率約1%-5%,可反覆發生。表現為心包炎、胸膜炎或肺炎,有發熱、胸痛等症狀,發病機制可能為自身免疫反應所致。