冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人需要做什麼檢查
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人需要做以下檢查:
1、心電圖:心電圖常有進行性的改變,對冠心病的診斷、定位、定範圍、估計病情演變和預後都有幫助。
2、動態心電圖:可連續記錄並自動分析24小時的心電圖,可發現心電圖改變和各種心律失常。將出現異常心電圖表現的時間與病人的活動和症狀相對照,有助於確定心絞痛的診斷,也可檢出無痛性心肌缺血。
3、運動平板試驗:通過在跑步機機上快走,每3分鐘增加一次運動當量,增加心率增加心臟負擔以激發心肌缺血。心肌梗死急性期、不穩定型心絞痛、明顯心力衰竭、嚴重心律失常或急性疾病者禁作運動試驗。
4、冠脈CTA:冠狀動脈增強螺旋CTA是無創檢查中最準確的,可直觀了解冠脈有無斑塊、冠脈有無狹窄,對造影劑過敏、支氣管哮喘禁忌。
5、心肌核素:是診斷冠心病無創檢查方法之一,可以觀察心肌攝放射性核素的量,判斷是否存在心肌缺血。
6、超聲心動圖檢查:有助於對急性胸痛患者的鑑別診斷和危險分層,為無創性檢查,可在床旁施行且可反覆進行。有胸痛而無特徵性心電圖變化時,超聲心動圖有助於除外主動脈夾層。
5、實驗室檢查:如血生化,血心肌壞死標誌物,便於診斷心肌梗塞。肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白T、肌鈣蛋白I增高的程度能較準確地反映梗死的範圍,其高峰出現時間是否提前,有助於判斷溶栓治療是否成功。
6、冠脈造影:冠狀動脈造影是一種有創檢查,目前仍然是診斷冠心病的「金標準」。能提供詳細的血管相關信息,可明確診斷、指導治療並評價預後。