心力衰竭的檢查有哪些
心力衰竭的檢查主要分為實驗室檢查、影像學檢查等。
一、實驗室檢查
1、利鈉肽(BNP):是心衰診斷、病人管理、臨床事件風險評估中的重要指標。
2、肌鈣蛋白:檢測肌鈣蛋白T或肌鈣蛋白I,明確是否存在急性冠狀動脈綜合徵。
3、尿常規、血常規、肝腎功能、血糖、血脂、電解質等。
心電圖
心力衰竭並無特異性心電圖表現,但是能幫助判斷心肌缺血,既往心肌梗死、傳導阻滯及心率失常等。
二、影像學檢查
1、超聲心動圖:能夠準確的評價心臟大小變化及瓣膜結構的功能,還能夠評估心功能和判斷病因,是診斷心力衰竭最主要的檢查方法。
2、X線檢查:是確診左心衰竭、肺水腫的主要依據,有利於心衰與肺部疾病相鑑別。
3、心臟磁共振:能夠評價左右心室容積、心功能、階段性室壁運動、心肌厚度,心臟腫瘤、心肌病變先天性畸形及心包積液等,也可準確的評價心室容積、室壁運動。增強磁共振還能夠為心肌梗死、心肌炎、心包炎提供診斷依據。
4、冠狀動脈造影:對於擬診冠心病或有心肌缺血症狀、心電圖或負荷實驗有心肌缺血表現者,可以進行檢查。
5、核素心室造影劑核素心肌灌注顯像檢查:前者可準確測定左室容量、LVEF及室壁運動;後者可診斷心肌缺血和心肌梗死。放射性核素檢查能夠反映心臟收縮功能。