小兒燒傷的分類
根據燒傷病理生理特點,一般將燒傷臨床發展過程分為四期,包括體液滲出期、急性感染期、創面修復期、康復期。各期之間相互交錯,燒傷越重,其關係越密切。
1、體液滲出期:傷後迅速發生的變化為體液滲出,體液滲出的速度,一般以傷後6~12小時內最快達到高峰,持續36~48小時,嚴重燒傷可延至72小時以上。在較小面積的淺度燒傷,體液滲出主要表現為局部組織水腫,一般對有效循環血量無明顯影響;當燒傷面積較大,尤其是搶救不及時或不當,人體不足以代償迅速發生的體液喪失時,則循環血量明顯下降,導致血流動力與流變學改變,進而發生休克。因此在較大面積燒傷,此期又稱為休克期。
2、急性感染期:繼休克後或休克的同時,感染是對燒傷病人的另一嚴重威脅。
3、創面修復期:創面修復過程在傷後不久即開始。
4、康復期:深度創面癒合後形成的瘢痕,嚴重者影響外觀和功能,需要康復鍛鍊、體療和整形以期恢復;某些器官功能損害及心理異常也需要恢復過程。