二氧化碳瀦留有哪些症狀
二氧化碳瀦留的症狀累及全身多個系統,在二氧化碳瀦留尚不嚴重時,機體可以通過一系列代償出現症狀,隨著進入失代償期,症狀會逐漸加重。
一、典型症狀:
1、中樞神經系統症狀:二氧化碳瀦留使腦脊液H+濃度增加,影響腦細胞代謝,降低腦細胞興奮性,抑制皮質活動;但輕度的二氧化碳增加,對皮質下層刺激加強,可間接引起皮質興奮。除上述神經精神症狀外,,還可表現為木僵、視力障礙、球結膜水腫等。
2、循環系統症狀:一定程度的二氧化碳瀦留,可使心率反射性增快、心肌收縮力增強、心排血量增加。嚴重的二氧化碳瀦留可直接抑制心血管中樞,造成心臟活動抑制和血管擴張、血壓下降、心律失常等嚴重後果。
3、呼吸系統症狀:二氧化碳是強有力的呼吸中樞興奮劑。當動脈二氧化碳分壓急驟升高時,呼吸加深加快;長時間嚴重的二氧化碳瀦留,會造成中樞化學感受器對二氧化碳的刺激作用發生適應;當二氧化碳瀦留進一步嚴重時,會對呼吸中樞產生抑制和麻醉效應。
4、泌尿系統症狀:嚴重的二氧化碳瀦留患者可出現腎功能減退的症狀,如夜尿增多等。
5、電解質紊亂及呼吸性酸中毒:患者可發生撲翼樣震顫及精神錯亂。
6、消化系統症狀:嚴重的二氧化碳瀦留患者常合併消化道功能障礙,表現為消化不良、食慾缺乏,甚至出現胃腸黏膜糜爛、壞死、潰瘍和出血。
二、伴隨症狀:
二氧化碳瀦留本身可引起呼吸性酸中毒,在此基礎上,可合併代謝性鹼中毒或代謝性酸中毒。呼酸合併代酸時,患者可伴隨腱反射減弱或消失。呼酸合併代減時,患者可伴隨腱反射亢進的症狀。