二氧化碳瀦留怎麼回事

二氧化碳瀦留多由疾病因素導致，且以呼吸系統疾病為多見，如氣道阻塞性病變、肺組織病變、心臟疾病等，非疾病因素多和患者的職業接觸有關。

一、疾病因素：

1、氣道阻塞性病變：氣管-支氣管的炎症、痙攣、腫瘤、異物、纖維化瘢痕等均可引起氣道阻塞。如慢阻肺、哮喘急性加重時可引起氣道痙攣、炎性水腫、分泌物阻塞氣道等，導致肺通氣不足，導致二氧化碳瀦留，甚至呼吸衰竭。

2、肺組織病變：各種累及肺泡和(或)肺間質的病變，如肺炎、肺氣腫、嚴重肺結核、瀰漫性肺纖維化、肺水腫、矽沉著病等，均可使有效彌散面積減少、肺順應性降低、通氣/血流比例失調，導致缺氧合併二氧化碳瀦留。

3、心臟疾病：各種缺血性心臟疾病、嚴重心瓣膜疾病、心肌病、心包疾病、嚴重心律失常等均可導致通氣和換氣功能障礙，從而導致缺氧和二氧化碳瀦留。

4、胸廓與胸膜病變：胸部外傷所致的連枷胸、嚴重的自發性或外傷性氣胸、嚴重的脊柱畸形、大量胸腔積液、胸膜肥厚與粘連、強直性脊柱炎等，均可限制胸廓活動和肺擴張，導致通氣不足及吸入氣體分布不均，從而發生二氧化碳瀦留。

5、神經肌肉疾病：腦血管疾病、顱腦外傷、腦炎以及鎮靜催眠劑中毒可直接或間接抑制呼吸中樞。脊髓頸段或高位胸段損傷、脊髓灰質炎、多發性神經炎、重症肌無力、有機磷中毒、破傷風以及嚴重的鉀代謝紊亂等均可累及呼吸肌，造成呼吸肌無力、疲勞、麻痹，因呼吸動力下降而發生肺通氣不足，引起二氧化碳瀦留。

二、非疾病因素：

二氧化碳瀦留也見於各種原因導致吸入二氧化碳量過多，如長期待在空氣循環不良的密閉空間、使用二氧化碳滅火等。