急性單核細胞白血病的治療方法主要有哪幾種
急性單核細胞白血病的治療方法包括藥物治療、手術治療、中醫治療、其他治療。
一、藥物治療
常用藥物:柔紅黴素、阿糖胞苷、亞胺培南、別嘌呤醇
1、柔紅黴素:它可以抑制白血病的DNA的合成。不良反應有噁心、嘔吐、口腔炎和食管炎。用本品期間不能進行放射治療,特別是胸部放療。
2、阿糖胞苷:主要適用於急性非淋巴細胞性白血病、急性淋巴細胞性白血病的誘導緩解和維持治療。不良反應有胃腸反應,食慾減退、噁心、嘔吐、腹瀉。用藥期間應密切監測血象、肝功能。肝功能受損者應慎用或減量。
3、亞胺培南:是一種抗生素,可用於治療很多感染。不良反應有過敏反應如藥疹、瘙癢、蕁麻疹;胃腸道反應如噁心、嘔吐、腹瀉。
4、別嘌呤醇:可用於原發性和繼發性痛風。不良反應有過敏反應如藥疹、瘙癢、蕁麻疹;胃腸道反應如噁心、嘔吐、腹瀉。
二、手術治療
異基因造血幹細胞移植:急性單核細胞白血病預後較差,5年生存率僅為30%-40%。因此凡有條件患者在誘導緩解後均推薦儘快接受異基因造血幹細胞移植。
三、中醫治療
中醫治療的重點在於辨證施治,專病專方。若辯證為邪毒內蘊溫熱型,可用犀角地黃湯加減。
四、其他治療
靶向藥物治療:對於具有某些特殊基因突變的患者,如IDH1、IDH2、TET2等,聯合使用去甲基化藥物可能增加治療效果。部分存在Bcl-2高表達的患者,使用Bcl-2抑制劑聯合化療也可有效逆轉細胞對化療藥物的耐藥。
急性白血病治療效果較差,五年無病生存率較低,易引起反覆感染。如果經過早期積極治療,可延長壽命。