自身免疫性溶血性貧血病人需要做什麼檢查
自身免疫性溶血性貧血病人需要做的檢查有體格檢查、血常規、生化檢查、骨髓檢查、抗人球蛋白試驗等。
1、體格檢查:通過體格檢查,觀察皮膚黏膜形態及末梢血液再充盈時間,有助於判斷貧血。
2、血常規:了解血細胞計數,特別是血紅蛋白、網織紅細胞等檢查有助於判斷溶血的程度和速度。網織紅細胞計數還有可間接反映骨髓紅細胞再生能力。
3、生化檢查:可以看血清總膽紅素、間接膽紅素值,看黃疸的嚴重程度,觀察乳酸脫氫酶、穀草轉氨酶、谷丙轉氨酶、肌酐、尿素氮等,反應肝腎功能損傷程度。
4、骨髓檢查:可見幼紅細胞代償性增生性,粒/紅比例倒置,偶見紅細胞輕度巨幼樣變,是診斷溶血的重要臨床證據。
5、抗人球蛋白試驗:絕大多數自身免疫性溶血性貧血抗人球蛋白試驗呈直接或間接陽性反應。其中直接反應陽性提示紅細胞膜表面吸附有半抗體或補體,而間接反應陽性提示血清中存在針對紅細胞的游離抗體。