急性粒細胞性白血病需要與哪些疾病鑑別
急性粒細胞性白血病需要與骨髓增生異常綜合徵、某些感染引起的白細胞異常、巨幼細胞貧血等疾病鑑別。
1、骨髓增生異常綜合徵：該病的除病態造血外，外周血中有原始和幼稚細胞，全血細胞少和染色體異常，易與白血病相混淆。但骨髓中原始細胞小於20%。兩者可通過血象及骨髓象進行鑑別。
2、某些感染引起的白細胞異常：如傳染性單核細胞增多症，血象中出現異型淋巴細胞，但形態與原始細胞不同，血清中嗜異性抗體效價逐步上升，病程短，可自愈。百日咳、傳染性淋巴細胞增多症、風疹等病毒感染時，血象中淋巴細胞增多，但淋巴細胞形態正常，病程良性，骨髓原始細胞不增多。通過病史以及骨髓象、血象等可進行鑑別。
3、巨幼細胞貧血：巨幼細胞貧血有時可與該病混淆。但前者骨髓中原始細胞不增多，幼紅細胞PAS反應常為陰性效。通過骨髓象即可進行鑑別。