孕婦患有結石引起疼痛,首選解痙療法來緩解結石引起的疼痛,常用的藥物可以有黃體酮、間苯三酚等等,如果疼痛明顯,也可以適當使用嗎啡或者是布桂嗪,來解痙、止痛。另外,要注意多飲水,適當增加運動量,大約90%的患者可以自行排出結石。對於症狀難以控制或者出現合併症者,也可以在局部麻醉下放置雙J尾管,或者經皮穿刺腎造瘺,解除梗阻和疼痛。

另外,可以做輸尿管鏡碎石術,由於懷孕期間輸尿管生理性擴張,因此輸尿管鏡安全有效,很少發生併發症,適用於懷孕的任何時期,及任何部位的輸尿管結石,單次的清石率可以達到90%以上。術後應該留置輸尿管支架管72小時以上,以緩解疼痛、發熱等等。懷孕期間需要注意,絕對不要做體外碎石。

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