5mm的結石常常會引起劇烈的腎絞痛，可以口服654-2。654-2可以擴張輸尿管，解除輸尿管痙攣引起的腎絞痛症狀。同時，可以口服排石藥物，如複方金錢草、八正膠囊等，都可以起到輔助排石的作用。

5mm結石85%左右可以通過藥物保守治療從體內排出，5mm的結石通過大量的飲水，同時口服α受體阻滯劑，如優利福或哈樂等，可以明顯增加結石的排出率。

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