呼吸性酸中毒血氣特點
呼吸性酸中毒動脈血氣分析的特點,可以歸納為四點,如下:
第一、任何原因導致的呼吸性酸中毒,動脈二氧化碳分壓都有不同程度的升高。依據是急性呼衰還是慢性呼衰,二氧化碳分壓升高的標準,急性是大於50mmHg,慢性是大於60mmHg。
第二、呼吸性酸中毒的患者未必有嚴重的低氧血症,相當一部分呼吸性酸中毒的患者經過及時的氧療,他的動脈氧分壓可以在正常範圍之內。
第三、pH值,呼吸性酸中毒的患者可以伴pH值下降、pH值正常,或者pH值增高。當呼吸性酸中毒被腎臟代償,pH值可以在正常範圍以內,即7.35-7.45。當呼吸性酸中毒代償不完全,pH值可以低於7.35。當呼吸性酸中毒伴有代謝性鹼中毒,或者腎臟代償過度,可以導致pH值增高,超過7.45,又稱為呼酸合併代鹼。
第四、呼吸性酸中毒的患者,會伴有碳酸氫根和BE值的增高、下降或者正常。如果是呼吸性酸中毒,且腎臟代償完全,會伴有不同程度的碳酸氫根和BE值的增高。如果是呼吸性酸中毒,且腎臟代償不全,同時伴有代酸,可以出現BE值和碳酸氫根的下降。呼吸性酸中毒合併代謝性鹼中毒,可以出現BE值和碳酸氫根的增高。
總而言之,同樣是呼吸性酸中毒動脈血氣分析的特點,依據原發病、併發症、腎臟代償的嚴重程度,以及是否有代謝性酸鹼失衡等因素,動脈血氣分析主要具備以上四個特點。