過度通氣呼吸性鹼中毒的原因有那些
過度通氣二氧化碳排出過多,可以導致呼吸性鹼中毒。導致呼吸性鹼中毒的原因有很多,大致可以分為生理性的和病理性的。
正常生理狀況下,由於精神緊張,基礎代謝過高或者劇烈地運動,包括癔症的患者,就可能由於精神神經的因素,導致患者出現過度通氣,產生呼吸性鹼中毒。病理狀態下,臨床各種原因導致的嚴重缺氧,機體為了得到更多的氧氣,可能就會通過過度通氣來增加氧氣的吸入。此時臨床的特點是低氧血症伴低碳酸血症,這樣的情況在急性呼吸窘迫綜合徵的患者中發生率很高。
病理因素比較常見的是嚴重的代謝性酸中毒。任何原因導致體內產酸過多,排酸障礙,丟鹼過多,導致的體內酸性產物過多,機體為了維持pH值能夠在相對正常的水平,通常要通過呼吸的代償,通過過度通氣來使碳酸氫根和碳酸的比值可以維持pH值在7.35-7.45之間。因此,代酸合併呼鹼臨床也十分常見。總而言之,過度通氣通常都是有原理的,通常治療不是針對呼吸性鹼中毒,而是要針對導致呼吸性鹼中毒的原發病因,採取相應的處理措施。如糾正缺氧,就可以緩解過度通氣;糾正代謝性酸中毒,就可以緩解呼吸性鹼中毒。