脊髓空洞症目前沒有特效的藥物治療,一般只是使用維生素B1、腺苷鈷胺、甲鈷胺等神經營養類的藥物,進行簡單的支持治療。這些藥物主要適用於脊髓外傷之後,由於脊髓軟化灶形成引起較小的脊髓空洞,或其他原因不明的脊髓空洞,絕大多數脊髓空洞都由明確的病因引起,一般都是需要通過神經外科手術方式進行處理的。例如,脊髓髓內腫瘤引起的脊髓空洞,在切除腫瘤之後,脊髓空洞可以消失;小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞,在進行小腦扁桃體下疝處理和硬脊膜囊擴大修補之後,空洞有望得以改善;對於脊髓拴系引起的脊髓空洞,進行拴系松解之後,空洞能夠消失,患者的症狀也能得到明顯改善。