每天晚上乾咳怎麼回事
每天晚上乾咳,如果從來沒有就診過,建議還是就診,在醫生的指導下做相關的檢查,比如血常規、肺部CT、呼出氣一氧化氮、肺功能等。如果肺部CT沒有任何病變,考慮亞急性或者慢性咳嗽。每天晚上乾咳,常見的亞急性或者慢性咳嗽疾病,如咳嗽變異性哮喘、變異性咳嗽、嗜酸細胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽、感染後咳嗽等,都可能會見到每天晚上乾咳的症狀,尤其是咳嗽變異性哮喘。
如果是咳嗽變異性哮喘,可能會用口噴的激素,比如布地奈德,或口噴激素加β受體激動劑,比如布地奈德福莫特羅、沙美特羅替卡松,解痙平喘、抗炎止咳進行治療,有些患者也會用到孟魯司特等白三烯受體拮抗劑,還有些患者需要加用抗過敏的藥物,比如氯雷他定等。如果是感染後咳嗽,用抗過敏的藥物進行治療。如果是胃食管反流引起的咳嗽,可以用抑酸的藥物,比如雷貝拉唑、法莫替丁等。如果是嗜酸細胞性支氣管炎,要用口服或口噴激素抗炎治療。如果是變異性咳嗽,可以用抗過敏的藥物或者口噴、口服激素進行治療。