白天乾咳嗽晚上咳嗽的厲害怎麼回事
白天乾咳,晚上咳嗽更厲害,通常是各種不同類型的病因導致急性支氣管炎、慢性支氣管炎,比較常見的是感染導致的患者白天乾咳,晚上咳嗽厲害。之所以晚上厲害,可能與晚上睡眠狀態下胃腸道的反流有關,平臥狀態下呼吸道分泌物對呼吸道的刺激,包括副交感神經興奮,都可能導致急慢性支氣管炎患者白天乾咳,晚上更加厲害。
鑒於可能是不同類型病原體感染所導致,因此要在醫生的指導下合理的選擇抗生素。出現乾咳,尤其是刺激性乾咳,通常要考慮是大環內酯類抗生素敏感的病原體,可以酌情選擇紅黴素、羅紅黴素、克拉黴素、阿奇黴素,聯合解痙平喘、止咳化痰的中成藥和支氣管吸入劑的糖皮質激素吸入劑,或者β2受體激動劑來應用。有些患者可能還要加上抗過敏的藥物,因為在有支氣管炎症的時候可能會高反應,除了用糖皮質激素的吸入劑,也可以選擇開瑞坦、孟魯司特,這些抗過敏的藥物聯合使用。