心律過快如何治療

心率過快需根據病因，進行相應的治療，大概分成三個部分，包括去除誘因、藥物治療、射頻消融治療。去除誘因適用於竇性心動過速，大部分竇性心動過速是由於交感神經興奮，如緊張、焦慮、休息不佳、熬夜、勞累、喝濃茶、咖啡等情況造成，通常經過自我糾正後，可逐漸恢復。

若心律失常在去除誘因後不能糾正，則可應用減慢心率藥物，如β受體阻斷劑，包括倍他樂克、阿替洛爾。若同時伴有血壓高，可選擇比索洛爾、卡維地洛等。針對快速心律失常，如陣發性室上速發作時，可用藥物進行轉律，常用的是心律平，或胺碘酮靜脈泵入，後期也可以通過射頻消融術進行根治。

心房顫動在老年人中較為常見，可使用心律片、胺碘酮靜脈泵入，維持竇性心律的治療。也可進行控制心室率的治療，如運用減慢心率的藥物，包括β受體阻斷劑，同時需考慮是否需要抗凝治療。若為更嚴重的快速心律失常，如室速、室顫，室速時若排除血流動力學障礙、低血壓、意識障礙等情況。可使用三類抗心律失常藥，包括胺碘酮靜脈泵入、β受體阻斷劑、艾司洛爾靜脈泵入。若伴有血流動力學障礙，可考慮電轉律，一旦患者出現室顫，可直接進行電除顫。