胸悶睡不著，原因如下：

第一、需要排除心臟疾病，如心肌缺血、心梗、心肌橋等，都會造成胸悶睡不著，要去進行心肌酶、心電圖、心超的檢查來明確診斷，治療心肌缺血、心梗和心肌橋來改善症狀，改善睡眠。

第二、有一部分因為軀體化障礙或者神經官能症所造成，因為植物神經功能紊亂，平時有脾氣暴躁、容易發火的狀態，會出現晚上胸悶睡不著。這種情況要用5-羥色胺再攝取抑制劑以及安眠的藥物，調整植物神經功能紊亂可以改善症狀。

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