左腎胡桃夾綜合徵怎麼治療
左腎胡桃夾綜合徵的治療通常分為內科保守治療和手術治療兩大塊,胡桃夾綜合徵和病人體型比較消瘦、其它疾病,甚至包括結構異常等都有一定關係,主要治療如下:
第一、內科保守治療:
對於病程比較短、年齡比較小、症狀比較輕者,通常可以採取內科保守治療,先觀察,隨著年齡增長,體內的脂肪含量增加,結締組織也會有一定增加,還有就是側支循環建立以後,腎淤血會得到一定程度的改善。內科保守治療最常用的藥物有α受體激動劑,若病人有直立性蛋白尿,可以考慮應用ACER類藥物,常用的包括貝那普利、卡托普利、福辛普利等。如果需要調整血液皮質醇的水平,可以用醋酸氟氫可的松治療。
第二、手術治療:經過了嚴密、積極的內科治療以後,隨訪兩年以上,症狀並沒有明顯好轉,或者病情越來越嚴重,比如經常性的出現血尿,導致消瘦、貧血等,甚至出現腎功能損害,此時就需要進行手術治療。
1、支撐固定術:用人造血管環繞腎靜脈外支架的支撐固定術,僅需要游離腎靜脈,創傷比較小,併發症也比較少,是目前治療此病比較理想的方法;
2、其他手術:可以給病人做腎靜脈分流術,還可以做腸系膜下-性腺靜脈旁路術。
經過積極治療以後,絕大多數胡桃夾綜合徵病人都可以得到一個不錯的臨床結局。