急性胰腺炎診斷標準
急性胰腺炎的診斷標準,其實任何疾病的診斷都是如此:
1、症狀:有症狀,比如胰腺炎可能會有腹痛、噁心、嘔吐,都是胰腺炎最常見的症狀;
2、體徵:腹部可能會有(+)體徵,比如腹部壓痛,且以左上腹為主,當然嚴重也可能看見腹部皮下有出血徵象。注意生命體徵的監測,比如血壓改變、心率改變,且同時伴有腹痛、噁心、嘔吐;
3、既往史:還特彆強調患者是否有過既往史,如膽囊炎、膽囊結石、膽管結石,也可能是最近吃高油、高脂的東西,因為有時胰腺炎發病就可能跟近期節假日吃很多高脂的東西,會誘發胰腺炎發作。還有喝酒,比如喝酒以後的突發噁心、嘔吐、腹痛,也有可能會是胰腺炎。除了消化道本身的疾病會引起胰腺炎外,可能也要特別注意其他血管引起的腹痛、噁心、嘔吐,也可能是胰腺炎。除了症狀、體徵,比如左上腹壓痛外,也可能有反跳痛,也是腹膜炎的徵象,壓痛、反跳痛,也可能會出現肌緊張;
4、輔助檢查:特徵性的診斷可能就要做腹部CT檢查,會發現胰腺周圍有滲出,也可能發現胰腺有壞死。另外,還有輔助檢查就是血液檢查,如查到澱粉酶升高、脂肪酶升高。
以上都是胰腺炎的診斷標準,包括症狀、體徵,還有輔助檢查,即化驗檢查,血尿澱粉酶的升高,還有特別確定性診斷,腹部CT檢查。所以要注意誘因,還有症狀、體徵、CT檢查,當然澱粉酶和脂肪酶不升高的情況下的胰腺炎也存在,就是重症胰腺炎,需要醫生根據結合病人的病情加以診治。