心功能不全臨床表現
心功能不全主要的臨床表現,是出現以肺循環淤血和體循環淤血為特徵的症狀和體徵。肺循環淤血多是因左心功能不全所導致,突出症狀是喘憋、呼吸困難。如果症狀較輕,可以僅為胸悶和氣短,部分患者則表現為活動耐量下降、自覺力不從心。如果病情嚴重會出現喘憋、呼吸困難加重,呈現高枕臥位、端坐呼吸,最嚴重時會咳粉紅色泡沫痰或呼吸衰竭等。
右心功能不全時,主要以體循環淤血為突出特點,會有雙下肢水腫。如果症狀較輕,水腫不明顯,僅在非常低垂的足踝部位有輕度水腫,但病情加重以後可以蔓延至下肢遠端,甚至外陰及大腿部位也會出現水腫。因為患者胃腸道也存在淤血,所以會出現厭食、食慾不佳或腹脹等症狀。肝區可能也會出現明顯的疼痛感,觸診時肝臟會有增大。出現以上症狀和體徵時,要進一步確診是否有心功能不全或心力衰竭,需要通過心臟超聲檢查和抽血BNP檢查,才可以明確診斷。