原發性高血壓的鑑別診斷
在臨床上,原發性高血壓需要鑑別診斷的疾病主要是繼發性高血壓。繼發性高血壓同樣以血壓升高作為臨床表現,但發病機制與原發性高血壓不同。
原發性高血壓機制較為複雜,與遺傳、環境等多種因素有關。而繼發性高血壓的發生,多是在疾病基礎上引發的血壓波動。常見的疾病,包括內分泌疾病中的甲狀腺功能亢進、原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤。
還有腎臟疾病中各種類型的慢性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭,也會導致血壓升高。像腎動脈狹窄的腎血管疾病,以及風濕免疫系統疾病中的動脈炎或主動脈疾病,均是導致繼發性高血壓的常見因素。
在與原發性高血壓進行鑑別時,繼發性高血壓的發病年齡多出現在年輕人群或者青少年。除了與繼發性高血壓相鑑別之外,由於原發性高血壓通常出現頭暈、頭痛等症狀,如果從症狀入手進行鑑別,需要與腦血管病進行相關的鑑別診斷。