心機梗塞的症狀
心肌梗死的症狀,半數以上的患者在發病前的數日會有乏力、胸悶不適,以及活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛較前加重。比如心絞痛發作較前頻繁,性質較劇烈,持續時間更久,硝酸甘油療效差,誘因不明顯。原來是在劇烈的運動、情緒激動等情況下誘發,後期在靜息狀態或夜間也有反覆的發作,而且患者常伴有煩躁不安、出汗、恐懼,或者有瀕死感。尤其是疼痛超過了半小時以上不緩解,而且又伴有這些上述的感受,就要高度懷疑有可能發作了急性心梗。
急性心梗有一部分患者可能不會表現為明顯疼痛,而表現為消化道的症狀,有時候會被誤認為胃穿孔或者是急性胰腺炎等急腹症,多見於下壁的心梗,也會有一些全身的症狀,比如發熱、血常規裡面提示白細胞增高。有的病人一上來會有一個嚴重的心律失常,比如室性的心律失常,頻發的早搏、室速為主要表現,或者是伴有急性左心衰的症狀,出現喘息、呼吸困難,或者是伴有低血壓、休克。當患者平時就有危險因素,比如高血壓、糖尿病、血脂異常、吸菸,又沒有得到很好的控制,出現了上述長時間不能緩解的胸疼,就要高度懷疑發生了急性心梗,應該儘早到醫院去就診,明確診斷。