肥厚型心肌病末期怎麼治
肥厚型心肌病到了比較嚴重的時期,主要是以下幾方面的治療。
一、藥物治療:
就是針對肥厚型心肌病本身的梗阻治療,肥厚型心肌病末期一般指的都是梗阻嚴重,這個人的活動耐量非常差,甚至於不做任何活動時,都會出現呼吸困難。有的病人會出現走幾步上廁所、吃飯,都會氣喘吁吁、呼吸困難,這就是梗阻很嚴重。梗阻很嚴重時,還是要堅持吃藥,如使用倍他樂克(酒石酸美托洛爾製劑),這類β阻斷劑去遲緩心肌、減弱心肌收縮率,減少梗阻,這非常重要。
二、手術及介入治療:
梗阻非常嚴重時,當做超聲心動圖測到的流出道靜息壓差到50mmHg以上時,認為梗阻嚴重。這時非常容易發生猝死,可能考慮做比較激烈的治療,就是外科手術或者是內科的介入治療,將肥厚的心肌變薄。
1、外科手術治療:一般是將肥厚的心肌直接切掉,讓流出道的梗阻能夠解除一部分;
2、內科介入治療:也就是做化學消融或者射頻消融,讓肥厚的地方變薄。即通過化學消融或者射頻消融,人為的讓肥厚這部分心肌梗死一部分,使其變薄。變薄之後,流出道梗阻就會解除一部分,緩解症狀,減少猝死的風險。
這主要治療是外科和介入手術的治療,讓肥厚的心肌變薄。
三、心臟移植:
而有人肥厚型心肌病到末期的時候,會出現擴張型心肌病,就是肥厚以後的擴張叫肥厚後擴張、梗阻後擴張。一般其表現就和擴張型心肌病一樣,按照擴張型心肌病去進行治療,最好的結局就是能夠做心臟移植。只要人具備這種條件,做心臟移植可能是最好的轉歸。