透析甲狀旁腺激素水平高怎麼降
透析的患者出現體內甲狀旁腺激素水平增高時,一方面需要限制磷的攝入,另一方面可以補充活性的維生素D,有助於對甲狀旁腺激素增高的控制。腎功能衰竭的病人,腎臟1α-羥化酶活性降低,活性維生素D,即25-羥維生素D產量減少,出現血鈣降低,血磷增高,會出現繼發性的甲狀旁腺功能亢進。甲狀旁腺激素分泌增加時,絕大部分患者均會有繼發性甲旁亢。
一方面可以補充活性的維生素D,糾正低鈣血症,使甲狀旁腺激素水平增高的情況得到控制。另一方面要注意限制磷的攝入,採取低磷飲食,嚴重的高磷患者要用能和磷元素結合的藥物促進排磷,也可以使用透析療法去除體內的高磷狀態。
如果透析時間長,慢性腎功能不全症的患者有繼發性的甲旁亢,即出現三發性甲狀旁腺功能亢進症,往往需要進行手術切除一部分甲狀旁腺組織,以糾正甲狀旁腺激素水平增高的情況。