甲狀旁腺激素高的原因

甲狀旁腺激素水平增高首先要想到原發性的甲狀旁腺功能亢進，也就是甲狀旁腺出現了腫瘤或者是增生。甲狀旁腺自主性的分泌甲狀旁腺激素引起高鈣血症，甚至嚴重的骨質疏鬆、骨折以及出現高鈣危象，同時出現包括結石甚至出現胰腺炎。另外，長期的身體裡面缺鈣，低鈣血症或者高磷血症引起的甲狀旁腺過度被刺激，造成繼發性甲狀旁腺功能亢進。在繼發性甲狀旁腺功能亢進的時候，這種甲狀旁腺激素的增高是被動的，是被低鈣或高磷所刺激的。血裡面的甲狀旁腺水平高，但是血鈣、血磷是正常的。另外，由於低鈣或者是高磷引起的甲狀旁腺被長期刺激，造成了自主性的增生，甚至出現自主性腫瘤，這種情況是繼發於低鈣、高磷引起的，叫散發性的甲狀旁腺功能亢進。

還要警惕所謂的維生素D缺乏，維生素D是陽光照在皮膚上，皮膚利用膽固醇合成維生素D，幫助鈣吸收。如果維生素D缺乏，也可以造成甲狀旁腺激素分泌增高。通過測定血里的維生素D水平以及血鈣、血磷、鹼性磷酸酶和24小時的尿鈣、尿磷，幫助區分到底是繼發於維生素D缺乏造成的甲狀旁腺激素水平增高，還是本身存在甲狀旁腺分泌的增高，有時候鑑別起來非常困難，就需要試驗性的治療，補充維生素D，看甲狀旁腺激素水平是否恢復到正常。 甲狀旁腺激素水平增高的原因非常多，既可以出現甲狀旁腺本身的問題，也可能是由於長期的低鈣或高磷，引起的繼發性甲狀旁腺激素水平增高，或者是維生素D缺乏。