有黃痰是怎麼回事

有黃痰多半都意味著呼吸道，無論是上呼吸道或者下呼吸道，都有化膿菌感染，導致的上呼吸道的感染或者下呼吸道的感染。

在上下呼吸道感染里，如果出現有鼻竇炎、鼻炎，化膿菌導致的鼻炎、鼻竇炎導致的膿痰，如果誤入到氣管支氣管，再咳出來，可能就會出現黃痰。

除了上呼吸道感染，會出現黃痰、鼻炎、鼻竇炎，包括咽炎以外，下呼吸道各種類型的化膿菌感染，也會出現黃痰。

下呼吸道感染常見的是各種類型的支氣管炎，尤其是化膿菌導致的慢性支氣管擴張，在緩解期和急性加重期，都可能有黃膿痰。各種類型化膿菌導致的肺炎，也會出現黃膿痰。

因此如果臨床出現黃膿痰，無論患者是否有發熱，無論患者是否有一系列的呼吸道症狀，只要是黃痰，就考慮局部在上呼吸道、下呼吸道有化膿菌感染，但凡有發熱，說明局部的感染，伴有全身炎症反應，感染比較重，不僅局限在局部。

但是臨床經常看到慢性支氣管擴張的患者，有一年四季都是黃膿痰，而且量比較大，這樣多半提示是以局部感染為主，全身炎症反應並不是很明顯。但是無論患者有什麼樣的伴隨症狀，只要是有黃膿痰，就考慮有化膿菌感染。

要根據痰液來自的部位，判斷是否為上呼吸道，上呼吸道是鼻竇，還是口腔、咽喉部，下呼吸道是氣管、支氣管，還是支氣管擴張，還是不同類型的肺炎等。