高滲性脫水尿比重高的原因是腎臟對水的衝擊增多，導致尿比重增高。發熱、大量失液、尿崩症時會出現高滲性脫水，病人體液量不足，腎臟的血流量不足，導致腎濾過的原尿量也不足。

在失水大於失鈉的情況下，腎小管對水的重吸收增多，尿中溶質相對增多，從而導致尿比重升高。因此高滲性脫水的病人要適當補水、補鈉，從而糾正高滲性脫水。

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