抑鬱症會有幻覺幻聽嗎
抑鬱症患者可出現幻覺、幻聽。幻覺在精神科中遇到最多的可能是幻聽,幻聽不是疾病的特徵性症狀,可能是很多疾病的附加症狀。幻聽在精神科有點像發燒的急診,可能什麼病都會有,最常見的是精神科大病中的精神分裂症,精神分裂症中有三種疾病是以幻聽作為首級症狀,也就是患者可能出現的比較多,有診斷學意義的有評論性幻聽、命令性幻聽及思維冥想,當患者以第三人稱出現在幻聽當中,幻聽聲音在辱罵、命令患者本身,或者把內心想的事讀出,而且是持續出現,應該對精神分裂症的診斷有意義。
有些嚴重抑鬱症患者也會出現片段幻聽,但和分裂症幻聽不一樣,幻聽內容可能和患者情緒體驗相關,情緒不好時聽到幻聽聲音,也會造成患者困擾的內容,但是持續時間、發作次數、鮮明程度和分裂症幻聽不太一樣,隨著抗抑鬱治療的開展、抑鬱症症狀的緩解,患者的幻覺也會消失。如果抑鬱症患者出現幻聽症狀,而且可能在急性期多一點,也可以適當用針對精神病性症狀的藥物,但聯合用藥的時間、劑量一定要根據患者的具體病情慎重把握。