高血壓200mmHg吃什麼藥好降壓
高血壓,即200mmHg,一般3級高血壓,即>180mmHg需要三種藥物聯合使用,因此高血壓180mmHg,常見以下幾種治療藥物:
一、緊急降壓藥:
如果患者只是血壓升高,而沒有其他臨床症狀,以口服藥為主,可以選擇卡托普利、硝苯地平臨時口服。原則上一般血壓越高,用藥劑量的選擇上越為謹慎,如果患者的血壓逐漸下降,則風險相應下降。之後需要進行口服藥物調整,如果已經服用降壓藥,血壓只是偶爾升高,說明現在降壓藥劑量不夠,或者種類不夠,因此需要進行藥物調整。
二、長期降壓藥物選擇:
1、地平加沙坦加利尿劑的聯合:地平類藥物有多種選擇,比如氨氯地平、硝苯地平、拉西地平、貝尼地平、非洛地平等,在此基礎上再加常用沙坦類降壓藥,比如厄貝沙坦、替米沙坦、奧美沙坦、纈沙坦等,再加利尿劑,比如常用的氫氯噻嗪、吲達帕胺。除此之外,地平加普利類藥物加利尿劑也可以,普利類的藥比較多,比如貝那普利、培哚普利等。
2、地平加沙坦加β受體阻斷劑:比較適合伴有心率增快的患者,常見β受體阻斷劑有比索洛爾、拉貝洛爾、阿羅洛爾,或者美托洛爾等,需要依據患者的具體情況,需要合適用藥。