背痛和胸悶在發作時,要考慮是心血管疾病的先兆,尤其是心血管疾病中的冠心病。冠心病是心臟冠狀動脈內存在狹窄病變,如果血流不能通過狹窄向心肌供血、供氧,心肌發生了缺血,就會表現為明顯的疼痛、胸悶和氣短,這種疼痛會位於心前區部位和胸骨後。

但有些不典型疼痛會位於肩部、背部,或者發生胸痛時向肩背部放射,同時伴有胸悶、氣短、出汗等症狀。尤其這類症狀的發作是出現在情緒變化後、飽餐後,或者運動、勞累時,就更應當警惕是冠心病所出現的症狀。此時的心電圖檢查可以發現有心肌缺血的證據,像動態的ST-T變化。

在進行心臟超聲檢查時,有時還會發現室壁運動異常,心肌酶檢查可以幫助鑑別是否發生心肌梗死。有這類症狀,最終的檢查可以通過冠狀動脈造影,明確血管內狹窄程度,並且鑑別是否由冠心病導致。

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