結石要手術嗎
大部分結石患者一般不需要手術,結石的治療大致分為3大類。
1、不用手術:可以採用相對保守治療,同時再加一點排石、溶石藥,這種一般適合於結石的體積比較小,比如直徑<6mm,可能自行排石的機率會比較高,而且患者沒有並發感染和泌尿系梗阻的情況。還可以使用體外衝擊波碎石,這種通常治療腎結石和輸尿管上段結石效果比較好,但是如果結石體積過大,有可能造成輸尿管石街的併發症,即石頭的顆粒或粉末太多,堵塞了輸尿管;
2、要手術治療:目前近幾年做得比較多的微創手術是輸尿管鏡手術,通過雷射或者是衝擊波進行碎石。這種手術的好處是恢復非常快,患者的手術時間可能都在1個小時以內,在術後的第2天、第3天就可以出院。還有一種目前常見的微創手術是經皮腎鏡手術,這種主要是適合於在腎內體積比較大的結石,或者在腎臟不容易被輸尿管軟鏡處理的腎臟結石,一般術後也是1周左右就可以出院。凡是做了結石手術,一般需要在輸尿管放置1個輸尿管支架管,一般根據手術的情況,在術後2-4周予以拔除。