右側輸尿管下段結石並右腎積水嚴重嗎
右側輸尿管下段結石,合併右腎積水這是比較嚴重的。因為膽結石導致的梗阻,包括積水在內,說明局部堵塞得比較嚴重,如果梗阻不予解除,會影響到右腎的功能,甚至造成繼發的感染。
目前在臨床上,由於微創技術的進步,對於這種情況首選採用微創手術進行治療,優點是解決問題比較快,很快就解除了梗阻。同時,也能夠及時地發現,輸尿管有沒有狹窄,術後予以放置輸尿管支架,予以擴張。
此外,也可以做體外衝擊波碎石,需明確梗阻、感染的程度,若梗阻合併感染重,還是首選做微創的手術,同時也應該給予積極有效的抗生素進行治療。
對於結石合併積水的患者,一定會告知患者即使沒有任何疼痛,一定要關注,此時可能是石頭被卡在了輸尿管的某個部位,所以一定要及時進行B超,或者CT複查,直到影像學上結石消失,沒有積水,這才標誌著徹底治好了。