肌酐、高尿蛋白嚴重嗎
有肌酐升高,又有尿蛋白的情況下是否嚴重,主要取決於肌酐升高的幅度和尿蛋白升高。
如果肌酐只是輕度升高,一般不嚴重,但是肌酐升高到200-300μmol/L以上,這時候通常比較嚴重。如果尿蛋白在3.5g以上,一般也算比較嚴重。
病人如果出現肌酐升高,又有尿蛋白的情況下,這時候提示病人是一個慢性腎臟病的患者。對於慢性腎臟病的判斷,主要是根據病人的腎小球濾過率進行判斷,腎小球濾過率的公式,也主要是基於病人血肌酐的水平計算出來。
如果病人出現血肌酐升高,通常腎小球濾過率出現降低,腎小球濾過率降低,並不一定代表一定是慢性腎臟病。如果合併有尿蛋白,說明這個病人存在慢性腎臟病。想判斷病人是否嚴重,主要還是看病人腎小球濾過率的水平。
一般情況下,認為估算的腎小球濾過率<60ml/min,這時候病人就已經達到腎功能不全,通常算比較嚴重。還要看病人尿蛋白的水平,如果病人尿蛋白只是輕中度升高,不能算嚴重。
如果病人24小時尿蛋白定量>3.5g,已經達到腎病綜合徵的標準,從這一點上看比較嚴重。