肺栓塞怎麼治療
肺栓塞一般指肺動脈被血栓堵上,就成為了肺栓塞,此時要評估分級,就是嚴重程度,治療分為一般治療及抗凝的治療。對高度懷疑或者確診,首先監測生命體徵,因為不同的生命體徵的變化,提示病情的嚴重程度。在這個過程中要特別注意,比如保持大便通暢、避免用力,因為用力的排便過程中甚至可引起深靜脈血栓脫落,可能會加重肺血栓的栓塞。還特別注意就是吸氧,糾正低氧血症,因肺栓塞最主要的表現就是低氧。
另外,必要的時候可以注射阿托品,降低迷走神經張力,另外可以防止肺血管和冠狀動脈反射性的痙攣,是一般治療。抗凝治療也是肺栓塞的基礎治療,適應證主要是對血壓正常,而且對沒有明顯的右心室功能不全的,也就是在醫學上稱為低危肺栓塞,應該給予抗凝治療。對於有血壓下降和右室功能不全的高危的或者是大面積肺栓塞,首先選擇溶栓來治療,然後再給予抗凝治療。低血壓正常,而右心功能不全的周圍或者是大面積肺栓塞,這個時候無論是否溶栓,都應該選擇抗凝治療。要注意抗凝治療,也是有禁忌證的,在抗凝的過程中,也會出現一些併發症,比如主要的禁忌證是活動性出血或者是有凝血功能障礙的患者。對比急性肺栓塞的患者,要評估病情。
如果肺栓塞非常的嚴重,也是危及生命的。這個時候可能選擇溶栓或者是抗凝的時候,就要注意有可能發生出血,其他的常用的一些治療方案都是要在醫生的指導下來進行。抗凝藥都需要在醫生的指導下進行,出現任何的不舒服,尤其對有下肢靜脈血栓,也許不知道有下肢靜脈血栓,但是曾經出現過,有過臥床的手術病史的人很容易出現下肢靜脈的血栓,活動後或者某些原因就會下肢血栓脫落,就會出現肺栓塞,突然的憋氣,呼吸困難都要及時的就醫,一定要找出原因,早診斷早治療就是最安全的選擇。